Se invece la donna non presenta alcuni dei fattori di rischio precedenti, dovrebbe eseguire la curva da carico di glucosio (75g) a 24-28 settimane se:
- di età > 35 anni
- BMI > 25
- precedente feto macrosomico (> 4,500 Kg)
- affetta da diabete gestazionale in una precedente gravidanza
- proveniente da aree a rischio (Asia meridionale, Caraibi, Medio Oriente)
Nel caso in cui dall’esame risultasse la diagnosi di diabete gestazionale, è opportuno ricordare sempre che questa patologia può essere tenuta sotto controllo tramite un piano alimentare personalizzato a basso indice glicemico e attività fisica regolare.
Se la dieta e lo sport non sono sufficienti, si rende necessario l’utilizzo di insulina sintetica (che si riscontra nel 10-20% delle donne affette da diabete).
È sempre bene ricordare che le donne affette da diabete gestazionale hanno un rischio aumentato, non quantificabile, di incorrere in diabete di tipo 2 nei 5 anni successivi alla gravidanza. Pertanto, dopo circa 6-8 settimane dal parto, è necessario che la donna effettui una ulteriore curva da carico di glucosio (75g) per escludere questa possibilità.
Di seguito trovate i valori di riferimento dell’OGTT 75g
- digiuno >92 mg/dl
- dopo un’ora >180 mg/dl
- dopo due ore > 153 mg/dl
Cosa bisogna fare se la curva è piatta?